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北京國貿(mào)翻譯公司-專業(yè)企業(yè) 翻譯_世聯(lián)翻譯公司

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北京國貿(mào)翻譯公司-專業(yè)企業(yè) 翻譯

北京國貿(mào)翻譯公司-專業(yè)企業(yè) 翻譯

 
1.1     同類組(全球醫(yī)療器械命名(GMDN)目錄)
器械 編碼 說明
矯形固定板工具包,不可生物吸收 46649 一系列不同尺寸小片薄膜材料和接骨螺釘,可將其植入斷骨碎片以連接和穩(wěn)定骨折間隙并在骨骼愈合期間保護骨折位置免受壓力影響;各組件由不會被自然身體過程化學降解或吸收的材料制成(包括金屬級植入物,如手術用鋼、鈦合金,或者碳纖維)。植入工具可包含在內(nèi)。這些器械主要用于外傷或病理性外科骨折;它們也可在延長療程后用于臨時增強骨質(zhì)或者用于關節(jié)固定(關節(jié)融合術)。
1.2     類別(如果根據(jù)指令能夠適用)
根據(jù)93/42/CE(由2007/47/CE指令修正)和2005/50/CE指令,MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)及其組件屬于IIB類醫(yī)療器械。
1.3     創(chuàng)新度
工藝特征創(chuàng)新:
MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)的設計已在多年前發(fā)表和驗證。此外,通過參考書目的詳細分析(見“9.2 數(shù)據(jù)分析”),我們可知在市場上存在相似接骨板系統(tǒng)。MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的組件由一塊板和許多螺釘組成,無論螺釘是否鎖緊在板內(nèi)。螺釘在板內(nèi)的多軸鎖緊系統(tǒng)基于TribridTM工藝。多軸鎖緊螺釘與PEEK墊圈結合可沿達到相對于孔軸15°方向插入。當螺釘插入墊圈內(nèi),墊圈內(nèi)徑圍繞螺釘發(fā)生變形并因此與螺釘和板形成一種鎖緊系統(tǒng)。這類工藝在接骨板市場上廣泛使用,已出現(xiàn)大量專利工藝方案(在接骨板矯形外科市場上已統(tǒng)計超過40項專利)。
因此,根據(jù)文件《醫(yī)療器械創(chuàng)新度手冊 – 法國健康產(chǎn)品衛(wèi)生安全署(AFSSAPS)– 2011年7月6日》,MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)不具有工藝進步或工藝突破。此器械屬于“已知工藝”。
臨床特征創(chuàng)新:
接骨板系統(tǒng)在多年前就已開始驗證并表現(xiàn)出良好臨床效果,且得到令人滿意的術后官能得分和良好融合率(見“9.3 討論和結論”)。
在文件后文中,我們將看到MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)的適應癥、禁忌癥和性能符合市場上已存在的系統(tǒng)的要求,尤其符合Tornier公司MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)要求。
因此,我們將看到,通過與市場已有產(chǎn)品對比,MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)對臨床實踐沒有影響。
根據(jù)文件《醫(yī)療器械創(chuàng)新度手冊 – 法國健康產(chǎn)品衛(wèi)生安全署(AFSSAPS)– 2011年7月6日》所述準則,我們可以將MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)“臨床影響”描述為“無變化”。
創(chuàng)新類型和創(chuàng)新度:
我們已證明MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)采用已知工藝并且其臨床影響相對于已存在的等效器械而言無變化
我們因此能夠得出結論,根據(jù)《醫(yī)療器械創(chuàng)新度手冊 – 法國健康產(chǎn)品衛(wèi)生安全署(AFSSAPS)– 2011年7月6日》,Tornier公司MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)的創(chuàng)新度屬于1級:“無創(chuàng)新或較小創(chuàng)新”。
2         要求用途
通過TribridTM工藝使用后,這些系列植入物包括各種接骨板或接骨螺釘,用于穩(wěn)定、協(xié)助融合或修復斷骨。
3         要求性能
MaxLock ExtremeTM接骨器械旨在為外科醫(yī)生提供一種臨時固定斷骨或臨時固定已接受切骨術的骨頭的手段。使用這些植入物有利于骨骼愈合,但并非用于永久代替骨骼,尤其在未完全愈合的情況下。
4         適應癥
由于MaxLock ExtremeTM系統(tǒng)接骨板的多樣性而存在各種不同適應癥:
·  對于下列適應癥,普通MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人或兒科手術:
Ø  小塊骨頭或長骨頭上的骨折固定;
Ø  外科準備的骨頭固定(切骨術);
Ø  關節(jié)固定;
Ø  骨骼變形的矯正。
    這些植入物用于脛骨、腓骨、股骨、肱骨、尺骨、橈骨、手骨、腕骨、踝骨和腳骨內(nèi)固定。
·  TMT、MTP和MedialMax型MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童腳骨骨折、融合和切骨。
·  脛骨遠端和腓骨遠端MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童踝骨骨折、融合和切骨。
·  Edgelock型MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童跟骨轉(zhuǎn)移切骨術固定。
·  內(nèi)側開楔形、2孔楔形切骨MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童腳骨張開式切骨術固定。
·  Y和Ortholink型MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童手骨、腕骨、腳骨和踝骨骨折、融合和切骨。
·  CalcLock ExtremeTM鋼板專門用于穩(wěn)定和幫助跟骨關節(jié)內(nèi)外骨折融合。
5         可能的禁忌癥
l  急性或慢性感染,無論何種病因或位于何處;
l  手術肢體的皮膚完整性受損;
l  動脈炎;
l  糖尿病;
l  夏科氏關節(jié)病;
l  骨支撐不合適或不足,使得接骨器材無法正確固定;
l  可能造成術后固定和治療失敗的神經(jīng)肌肉病或精神病;
l  已知對其中某種器材過敏。如有疑問,進行適當測試以在植入前排除任何過敏風險;
l  過重;
l  孕婦;
l  對于某些變性病變,接骨器材必須僅被視作一種臨時放緩或緩解手段;
l  在康復過程中,某些條件限制病人活動能力或限制其遵循術后指導的意愿;
l  某些條件可能影響康復,如缺少供血、既往感染等;
l  妨礙接骨板穩(wěn)定性或接骨螺釘固定的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤,除非使用補充固定術或其他穩(wěn)定方法;
l  對于兒童,禁止在未融合的軟骨生長板上使用接骨板。
6  預期效果
6.1 預期效果
    預期效果是為外科醫(yī)生提供一種固定斷骨或固定已接受切骨術的骨頭的手段。使用這些植入物有利于骨骼愈合,但并非用于永久代替骨骼,尤其在未完全愈合的情況下。
6.2病人的預期利益
預期利益有:
l  保護骨儲備,
l  恢復身體結構,
l  最優(yōu)化愈合時間。
6.3 與使用有關的殘余風險
參考本文件第7章。
6.4 可預見副作用
l  表面感染或深度感染;
l  膿血病;
l  結疤問題;
l  過校正;
l  欠校正或復發(fā);
l  在接骨板用于腳部的情況下出現(xiàn)醫(yī)原性畸形(內(nèi)翻、旋后、內(nèi)收);
l  治療區(qū)域附近關節(jié)僵直;
l  骨壞死;
l  神經(jīng)病;
l  心血管紊亂;
l  組織反應;
l  與接骨器材磨損有關的并發(fā)癥;
l  手術肢體的尺寸改變;
l  組件因負荷過大或異常身體活動而發(fā)生斷裂;
l  動作能力減低;
l  愈合延遲;
l  接骨(假關節(jié))失敗;
l  因使用假關節(jié)而喪失結構位置或者因旋轉(zhuǎn)或角度形成而出現(xiàn)骨連接不正;
l  提前斷裂;
l  繼發(fā)性骨移位;
l  有機液流出;
l  血腫;
l  因器械而產(chǎn)生不適;
l  骨連接不正;
l  疼痛神經(jīng)營養(yǎng)障礙;
l  形成靜脈血栓;
l  神經(jīng)痛;
l  植入物分解;
l  植入物脫位;
l  植入物彎曲;
l  植入物開裂;
l  對植入物產(chǎn)生過敏或其他反應;
l  病人過度負重可能加速某些并發(fā)癥;
l  某些副作用需要重新安裝接骨器材;
l  某些并發(fā)癥或副作用可能因不了解使用注意事項而造成。
7  風險分析結果
在2012年11月已完成首次風險分析:
l  風險管理計劃編號為OH-31-2,
l  與植入物和配件有關的一般風險分別記入OH-31-4和OH-31-5內(nèi),
l  與植入物和配件有關的特殊風險分別記入OH-31-6和OH-31-7內(nèi)。
風險管理報告(OH-31-13)給出的植入物總體殘余風險值是4.76,而配件值是3.14。植入物和配件殘余風險必須低于7,風險管理使得我們可以得出該器械總體殘余風險令人滿意的結論。
7.1 醫(yī)療應用類型和治療過程的固有殘余風險
治療過程的主要固有殘余風險與錯誤使用植入物和外科醫(yī)生選擇是否遵循手術技術和說明書指示有關:
危險現(xiàn)象 風險等級
植入的構造物過于隆起 等級III – 可接受的醫(yī)療利益方面的風險
構造物因接骨板和接骨螺釘安裝不正確而隆起 等級III – 可接受的醫(yī)療利益方面的風險
因骨片未正確復位而造成失去或未正確對齊/復位 等級II – 不良風險,但在醫(yī)療利益方面仍可接受
    如果這些情況出現(xiàn),則可能造成手術意外事故或手術重做。然而,機能障礙的定期跟蹤和上市后(在產(chǎn)品投放市場后)監(jiān)督計劃的實施能夠在必要時更新和改進產(chǎn)品功能。
7.2 為相關器械采用的技術方案的固有殘余風險
除上述風險外無其他特殊風險。
7.3 與相關器械特性有關的特殊殘余風險
除上述風險外無其他特殊風險。北京國貿(mào)翻譯公司-專業(yè)企業(yè) 翻譯 世聯(lián)翻譯-讓世界自由溝通!專業(yè)的全球語言翻譯供應商,上海翻譯公司專業(yè)品牌。絲路沿線56種語言一站式翻譯與技術解決方案,專業(yè)英語翻譯日語翻譯等文檔翻譯、同傳口譯、視頻翻譯、出國外派服務,加速您的全球交付。 世聯(lián)翻譯公司在北京、上海、深圳等國際交往城市設有翻譯基地,業(yè)務覆蓋全國城市。每天有近百萬字節(jié)的信息和貿(mào)易通過世聯(lián)走向全球!積累了大量政商用戶數(shù)據(jù),翻譯人才庫數(shù)據(jù),多語種語料庫大數(shù)據(jù)。世聯(lián)品牌和服務品質(zhì)已得到政務防務和國際組織、跨國公司和大中型企業(yè)等近萬用戶的認可。