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時間:2021-03-08 08:50 來源:未知 作者:dongli 點擊:次
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1.1 同類組(全球醫(yī)療器械命名(GMDN)目錄)![]()
根據(jù)93/42/CE(由2007/47/CE指令修正)和2005/50/CE指令,MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)及其組件屬于IIB類醫(yī)療器械。 1.3 創(chuàng)新度 工藝特征創(chuàng)新: MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)的設計已在多年前發(fā)表和驗證。此外,通過參考書目的詳細分析(見“9.2 數(shù)據(jù)分析”),我們可知在市場上存在相似接骨板系統(tǒng)。MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的組件由一塊板和許多螺釘組成,無論螺釘是否鎖緊在板內(nèi)。螺釘在板內(nèi)的多軸鎖緊系統(tǒng)基于TribridTM工藝。多軸鎖緊螺釘與PEEK墊圈結合可沿達到相對于孔軸15°方向插入。當螺釘插入墊圈內(nèi),墊圈內(nèi)徑圍繞螺釘發(fā)生變形并因此與螺釘和板形成一種鎖緊系統(tǒng)。這類工藝在接骨板市場上廣泛使用,已出現(xiàn)大量專利工藝方案(在接骨板矯形外科市場上已統(tǒng)計超過40項專利)。 因此,根據(jù)文件《醫(yī)療器械創(chuàng)新度手冊 – 法國健康產(chǎn)品衛(wèi)生安全署(AFSSAPS)– 2011年7月6日》,MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)不具有工藝進步或工藝突破。此器械屬于“已知工藝”。 臨床特征創(chuàng)新: 接骨板系統(tǒng)在多年前就已開始驗證并表現(xiàn)出良好臨床效果,且得到令人滿意的術后官能得分和良好融合率(見“9.3 討論和結論”)。 在文件后文中,我們將看到MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)的適應癥、禁忌癥和性能符合市場上已存在的系統(tǒng)的要求,尤其符合Tornier公司MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)要求。 因此,我們將看到,通過與市場已有產(chǎn)品對比,MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)對臨床實踐沒有影響。 根據(jù)文件《醫(yī)療器械創(chuàng)新度手冊 – 法國健康產(chǎn)品衛(wèi)生安全署(AFSSAPS)– 2011年7月6日》所述準則,我們可以將MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)“臨床影響”描述為“無變化”。 創(chuàng)新類型和創(chuàng)新度: 我們已證明MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)采用已知工藝并且其臨床影響相對于已存在的等效器械而言無變化。 我們因此能夠得出結論,根據(jù)《醫(yī)療器械創(chuàng)新度手冊 – 法國健康產(chǎn)品衛(wèi)生安全署(AFSSAPS)– 2011年7月6日》,Tornier公司MaxLock ExtremeTM鋼板系統(tǒng)的創(chuàng)新度屬于1級:“無創(chuàng)新或較小創(chuàng)新”。 2 要求用途 通過TribridTM工藝使用后,這些系列植入物包括各種接骨板或接骨螺釘,用于穩(wěn)定、協(xié)助融合或修復斷骨。 3 要求性能 MaxLock ExtremeTM接骨器械旨在為外科醫(yī)生提供一種臨時固定斷骨或臨時固定已接受切骨術的骨頭的手段。使用這些植入物有利于骨骼愈合,但并非用于永久代替骨骼,尤其在未完全愈合的情況下。 4 適應癥 由于MaxLock ExtremeTM系統(tǒng)接骨板的多樣性而存在各種不同適應癥: · 對于下列適應癥,普通MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人或兒科手術: Ø 小塊骨頭或長骨頭上的骨折固定; Ø 外科準備的骨頭固定(切骨術); Ø 關節(jié)固定; Ø 骨骼變形的矯正。 這些植入物用于脛骨、腓骨、股骨、肱骨、尺骨、橈骨、手骨、腕骨、踝骨和腳骨內(nèi)固定。 · TMT、MTP和MedialMax型MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童腳骨骨折、融合和切骨。 · 脛骨遠端和腓骨遠端MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童踝骨骨折、融合和切骨。 · Edgelock型MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童跟骨轉(zhuǎn)移切骨術固定。 · 內(nèi)側開楔形、2孔楔形切骨MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童腳骨張開式切骨術固定。 · Y和Ortholink型MaxLock ExtremeTM鋼板適用于成人和兒童手骨、腕骨、腳骨和踝骨骨折、融合和切骨。 · CalcLock ExtremeTM鋼板專門用于穩(wěn)定和幫助跟骨關節(jié)內(nèi)外骨折融合。 5 可能的禁忌癥 l 急性或慢性感染,無論何種病因或位于何處; l 手術肢體的皮膚完整性受損; l 動脈炎; l 糖尿病; l 夏科氏關節(jié)病; l 骨支撐不合適或不足,使得接骨器材無法正確固定; l 可能造成術后固定和治療失敗的神經(jīng)肌肉病或精神病; l 已知對其中某種器材過敏。如有疑問,進行適當測試以在植入前排除任何過敏風險; l 過重; l 孕婦; l 對于某些變性病變,接骨器材必須僅被視作一種臨時放緩或緩解手段; l 在康復過程中,某些條件限制病人活動能力或限制其遵循術后指導的意愿; l 某些條件可能影響康復,如缺少供血、既往感染等; l 妨礙接骨板穩(wěn)定性或接骨螺釘固定的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤,除非使用補充固定術或其他穩(wěn)定方法; l 對于兒童,禁止在未融合的軟骨生長板上使用接骨板。 6 預期效果 6.1 預期效果 預期效果是為外科醫(yī)生提供一種固定斷骨或固定已接受切骨術的骨頭的手段。使用這些植入物有利于骨骼愈合,但并非用于永久代替骨骼,尤其在未完全愈合的情況下。 6.2病人的預期利益 預期利益有: l 保護骨儲備, l 恢復身體結構, l 最優(yōu)化愈合時間。 6.3 與使用有關的殘余風險 參考本文件第7章。 6.4 可預見副作用 l 表面感染或深度感染; l 膿血病; l 結疤問題; l 過校正; l 欠校正或復發(fā); l 在接骨板用于腳部的情況下出現(xiàn)醫(yī)原性畸形(內(nèi)翻、旋后、內(nèi)收); l 治療區(qū)域附近關節(jié)僵直; l 骨壞死; l 神經(jīng)病; l 心血管紊亂; l 組織反應; l 與接骨器材磨損有關的并發(fā)癥; l 手術肢體的尺寸改變; l 組件因負荷過大或異常身體活動而發(fā)生斷裂; l 動作能力減低; l 愈合延遲; l 接骨(假關節(jié))失敗; l 因使用假關節(jié)而喪失結構位置或者因旋轉(zhuǎn)或角度形成而出現(xiàn)骨連接不正; l 提前斷裂; l 繼發(fā)性骨移位; l 有機液流出; l 血腫; l 因器械而產(chǎn)生不適; l 骨連接不正; l 疼痛神經(jīng)營養(yǎng)障礙; l 形成靜脈血栓; l 神經(jīng)痛; l 植入物分解; l 植入物脫位; l 植入物彎曲; l 植入物開裂; l 對植入物產(chǎn)生過敏或其他反應; l 病人過度負重可能加速某些并發(fā)癥; l 某些副作用需要重新安裝接骨器材; l 某些并發(fā)癥或副作用可能因不了解使用注意事項而造成。 7 風險分析結果 在2012年11月已完成首次風險分析: l 風險管理計劃編號為OH-31-2, l 與植入物和配件有關的一般風險分別記入OH-31-4和OH-31-5內(nèi), l 與植入物和配件有關的特殊風險分別記入OH-31-6和OH-31-7內(nèi)。 風險管理報告(OH-31-13)給出的植入物總體殘余風險值是4.76,而配件值是3.14。植入物和配件殘余風險必須低于7,風險管理使得我們可以得出該器械總體殘余風險令人滿意的結論。 7.1 醫(yī)療應用類型和治療過程的固有殘余風險 治療過程的主要固有殘余風險與錯誤使用植入物和外科醫(yī)生選擇是否遵循手術技術和說明書指示有關:
7.2 為相關器械采用的技術方案的固有殘余風險 除上述風險外無其他特殊風險。 7.3 與相關器械特性有關的特殊殘余風險 除上述風險外無其他特殊風險。北京國貿(mào)翻譯公司-專業(yè)企業(yè) 翻譯 世聯(lián)翻譯-讓世界自由溝通!專業(yè)的全球語言翻譯供應商,上海翻譯公司專業(yè)品牌。絲路沿線56種語言一站式翻譯與技術解決方案,專業(yè)英語翻譯、日語翻譯等文檔翻譯、同傳口譯、視頻翻譯、出國外派服務,加速您的全球交付。 世聯(lián)翻譯公司在北京、上海、深圳等國際交往城市設有翻譯基地,業(yè)務覆蓋全國城市。每天有近百萬字節(jié)的信息和貿(mào)易通過世聯(lián)走向全球!積累了大量政商用戶數(shù)據(jù),翻譯人才庫數(shù)據(jù),多語種語料庫大數(shù)據(jù)。世聯(lián)品牌和服務品質(zhì)已得到政務防務和國際組織、跨國公司和大中型企業(yè)等近萬用戶的認可。 |





